【健康科普】腸造口寶寶居家護(hù)理不犯難,，輕松上手變身“護(hù)寶”專(zhuān)家,！
發(fā)布時(shí)間：2025-01-03 10:46:32 來(lái)源：曹芳芳 點(diǎn)擊：26 【字體：大中小】
腸造口是代替自然肛門(mén)
進(jìn)行排便功能的
人工排便通道的總稱(chēng)
因其外形、顏色
類(lèi)似一朵嬌艷的玫瑰
也被比作“生命的玫瑰”
居家護(hù)理腸造口寶寶
需要細(xì)心,、耐心
但有時(shí)候
家長(zhǎng)們
也會(huì)變得敏感焦慮
每一次更換造口袋
都膽戰(zhàn)心驚
生怕傷害到寶寶
一家人
常常被弄的手忙腳亂
下面,，就讓專(zhuān)業(yè)的國(guó)際造口治療師（ET）為大家詳細(xì)講解兒童腸造口的更換流程及注意事項(xiàng)。
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腸造口俗稱(chēng)“人工肛門(mén)”,，是由于疾病治療的需要,，將腸管的一端或兩端引出到體表以形成一個(gè)開(kāi)口，用于排泄糞便,、減輕腸梗阻,、保護(hù)遠(yuǎn)端腸管、促進(jìn)腸疾病愈合,。
小兒腸造口與成人腸造口最大區(qū)別是臨時(shí)性,，在腸造口術(shù)后3～6個(gè)月,，待臨床癥狀消除或緩解后即實(shí)施造口回納手術(shù)，恢復(fù)正常的腸道功能,。
造口患兒年齡小,，自我護(hù)理能力不足，照顧者需要在造口術(shù)后居家照顧患兒直至接受二期手術(shù),。若護(hù)理不當(dāng),，患兒可能因多種造口并發(fā)癥而增加痛苦，不僅影響二期手術(shù)的效果,，還會(huì)影響患兒生長(zhǎng)發(fā)育等,。
造口物品準(zhǔn)備：
造口袋、粘膠剝離劑,、造口粉,、皮膚保護(hù)膜、防漏膏或防漏貼環(huán),、造口尺,、濕巾、棉簽,、彎剪,、溫水、棉球,。
（一）更換造口袋操作前準(zhǔn)備
1.調(diào)節(jié)室溫24-26℃,，關(guān)閉門(mén)窗，預(yù)防感冒,；
2.防止交叉感染,，更換造口袋前請(qǐng)?jiān)诹鲃?dòng)水下清洗雙手；
3.寶寶平臥位,，暴露造口,；
4.造口側(cè)鋪墊單，另一人協(xié)助按壓寶寶雙手及膝蓋,；
5. 安撫寶寶,，保持安靜。
（二）更換造口袋具體步驟
1.揭除
首先將粘膠剝離劑噴至造口底盤(pán)與皮膚交接處，從上而下剝離造口底盤(pán),。
2.檢查
取下造口袋后檢查底盤(pán)情況,，檢查造口周?chē)つw顏色與對(duì)側(cè)皮膚顏色是否一致，觀察大便顏色是否正常,，大便有無(wú)血絲,、粘液及大便量的多少。
3.清洗
用濕紙巾或棉球從外到內(nèi)清洗造口周?chē)つw及造口,，用紙巾輕輕擦干造口周?chē)つw,。取一清潔棉球放在造口上，避免大便或者便液流出,，污染造口周?chē)つw,。
4.測(cè)量
使用造口尺測(cè)量造口大小，并用油性筆在底盤(pán)上做標(biāo)識(shí),。
5.裁剪（這一步非常重要,，防止底盤(pán)滲漏的關(guān)鍵）
用彎剪在造口底盤(pán)上剪出與實(shí)際測(cè)量直徑大1-2mm的底盤(pán)直徑孔，然后用手指捋平開(kāi)口的內(nèi)緣,，防止劃傷造口粘膜,。
6.撒粉
造口周?chē)つw噴灑造口粉,，用棉簽或手指均勻涂抹適當(dāng)停留后,，清除多余的粉末。
7.涂膜
使用皮膚保護(hù)膜均勻涂抹在造口周?chē)つw,，3-5秒后可形成一層無(wú)色透明狀保護(hù)層,。
8.貼環(huán)
沿著造口周?chē)N上防漏環(huán)，防止底盤(pán)的滲漏,。
9.粘袋
將造口袋背面的貼紙撕下,，對(duì)準(zhǔn)造口自下而上粘貼。粘貼好后用手掌捂住底盤(pán)幾分鐘,，這樣底盤(pán)粘貼會(huì)更穩(wěn),。
1.日常生活中，避免小兒著涼,，避免碰撞造口,，避免劇烈哭鬧引起腸管脫垂。
2.居家可以沐浴,。在更換造口袋前,，佩戴造口袋直接沐浴，洗完澡后更換新的造口袋,；亦可先去除造口袋,，洗完澡后再進(jìn)行造口護(hù)理，粘貼新的造口袋。
洗澡時(shí),，清水可直接接觸腸造口,，但寶媽寶爸們需注意水溫不可過(guò)燙，噴頭不可直接對(duì)著造口,。
3.兒童可以正?；顒?dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng),。
傷口造口門(mén)診診療范圍
一,、傷口護(hù)理
各類(lèi)急慢性傷口（如壓力性損傷、燒燙傷,、糖尿病足,、下肢動(dòng)靜脈潰瘍、放射性皮炎,、癌性傷口）,；術(shù)后難愈合傷口（術(shù)后感染傷口、竇道,、瘺管等）,；手術(shù)后傷口換藥、拆線等,；各類(lèi)藥物外滲的處理,；長(zhǎng)期留置引流管引起的皮膚問(wèn)題處理。
二,、造口護(hù)理
腸造口,、泌尿造口護(hù)理；造口袋更換,；造口并發(fā)癥的預(yù)防及處理,；造口用品的選擇及指導(dǎo)；造口的日常護(hù)理及指導(dǎo),。
三,、失禁護(hù)理
為大小便失禁患者提供咨詢(xún)；處理大小便失禁引起的各類(lèi)皮膚問(wèn)題及護(hù)理指導(dǎo),。
四,、全院護(hù)理會(huì)診
參與全院疑難傷口、造口的護(hù)理會(huì)診,；開(kāi)展預(yù)防壓力性損傷和相關(guān)知識(shí)的健康宣教,。
