近日,,我院收治了一位“特殊”患者——11歲的悅悅(化名),。入院前7+小時,,悅悅突然在學(xué)校出現(xiàn)左下腹劇烈疼痛,,兒科醫(yī)生立即完善相關(guān)檢查,,盆腔B超提示:盆腔巨大包塊,,考慮來源于左側(cè)附件,。
兒科醫(yī)生立即將悅悅轉(zhuǎn)診到婦科,,經(jīng)婦科主任魏華兵查體后初步診斷為:左側(cè)卵巢巨大囊腫蒂扭轉(zhuǎn),需要立即急診手術(shù),。
悅悅媽媽嚇懵了:
孩子怎么可能患上婦科腫瘤,!
孩子體內(nèi)的瘤子是惡性的嗎,?
能治愈嗎?
會不會影響生長發(fā)育,?
會不會以后不能生育了,?
種種不好的設(shè)想在悅悅媽媽腦子里回蕩,
淚水在眼眶里打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)……
兒童卵巢蒂扭轉(zhuǎn)是一種較為罕見的兒童婦科急癥,,通常發(fā)生在9歲—14歲之間,,平均年齡為12歲。卵巢蒂扭轉(zhuǎn)是指卵巢的血管和支持組織發(fā)生扭轉(zhuǎn),,導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,,若不及時手術(shù),會引起患側(cè)卵巢缺血壞死,,極大可能影響女孩遠(yuǎn)期生育力,。
入院后,在婦科及麻醉科團(tuán)隊的配合下,,急診為悅悅在全麻下行單孔腹腔鏡探查術(shù),,術(shù)中發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢巨大囊腫,直徑約16厘米,,蒂部扭轉(zhuǎn)4圈,,部分區(qū)域已明顯缺血,需立即行左側(cè)卵巢巨大囊腫蒂扭轉(zhuǎn)手術(shù),。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生小心翼翼將囊腫一點點剝離下來,,盡最大努力減少卵巢組織的損傷,及時保住了悅悅近壞死的卵巢,,保留了孩子的生育功能,。術(shù)前考慮到減少手術(shù)創(chuàng)傷,保持皮膚完整性,,手術(shù)采用單孔腹腔鏡,術(shù)中盡可能將切口最小化,,術(shù)后疼痛輕,、體表美觀、毀損小,、恢復(fù)快,,術(shù)后當(dāng)天即可下床。
科普知識小鏈接——
小兒卵巢蒂扭轉(zhuǎn)的原因尚不清楚,,但通常與卵巢的異常解剖結(jié)構(gòu),、體位改變、運動等有關(guān),。卵巢扭轉(zhuǎn)在臨床上容易與其他急腹癥混淆,,典型癥狀包括突然發(fā)生的腹痛,,有時伴隨惡心、嘔吐等癥狀,。在這里提醒廣大家長們,,當(dāng)孩子突然出現(xiàn)下腹疼痛時,一定不能忽視喲,!