節(jié)前演練 保一方母嬰平安——孕產(chǎn)保健部開展2024年春節(jié)節(jié)前應(yīng)急演練
春節(jié)將至,，為保障春節(jié)期間母嬰安全,，讓醫(yī)務(wù)人員呼之即來、來之即戰(zhàn),，確保孕產(chǎn)保健部能應(yīng)對各種緊急,、突發(fā)情況，孕產(chǎn)保健部管理團(tuán)隊于2024年2月5日,、6日分別在產(chǎn)科一病區(qū),、二病區(qū)、產(chǎn)房進(jìn)行了“緊急分娩”“新生兒窒息復(fù)蘇”“產(chǎn)后出血”“子癇”“新生兒嗆奶窒息”等一系列應(yīng)急演練,。
此次應(yīng)急演練突破創(chuàng)新采用無劇本模式,，全程由產(chǎn)科負(fù)責(zé)人喻云倩扮演孕產(chǎn)婦、護(hù)士長扮演家屬，根據(jù)日常工作中遇到危急情況隨機(jī)出題,，主要考察在各種緊急事件下醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對能力,、科室的應(yīng)對流程、急救儀器設(shè)備功能狀態(tài)等情況,。
產(chǎn)科二區(qū)“緊急分娩”應(yīng)急演練
產(chǎn)科二區(qū)模擬818床家屬呼救：“老師,，老師，快點,，孕婦馬上就要生了”,。一聲緊急呼救拉開了演練序幕，當(dāng)班護(hù)士立即查看,，孕婦為經(jīng)產(chǎn)婦,，產(chǎn)程進(jìn)展快，宮口開大10cm,，需立即送入產(chǎn)房分娩,。護(hù)士立即啟動“緊急分娩”流程，通知醫(yī)生,、助產(chǎn)士,，同時護(hù)送孕婦到產(chǎn)科二病區(qū)應(yīng)急產(chǎn)房做好接生準(zhǔn)備，全程醫(yī)護(hù)人員不停關(guān)心安撫孕婦緊張情緒,，指導(dǎo)孕婦及家屬正確應(yīng)對及準(zhǔn)備相關(guān)物品,。
演練中各崗位人員均及時到位并各司其職，完成該孕婦分娩,，新生兒順利娩出,。
產(chǎn)科二區(qū)“新生兒窒息復(fù)蘇”演練
新生兒娩出后，喻云倩馬上出題,，目前“新生兒足月,、羊水清亮、有呻吟,、肌張力差”,，巡回護(hù)士和醫(yī)生立即啟動“新生兒窒息復(fù)蘇”流程，期間喻云倩不斷改變新生兒的各項生命體征指標(biāo),，加大出題難度考驗大家,。經(jīng)過清理呼吸道、擺正體位,、刺激,、正壓通氣、胸外心臟按壓,、氣管插管,、給藥等一系列急救措施,，新生兒呼吸、心率,、肌張力,、血氧飽和度等生命體征恢復(fù)如常，窒息復(fù)蘇成功,。
產(chǎn)科一區(qū)6樓（待產(chǎn),、危重癥病區(qū)）“子癇”應(yīng)急演練
產(chǎn)科一區(qū)待產(chǎn)病房模擬602床1名36周單胎妊娠、重度子癇前期孕婦突然抽搐,，家屬呼救,，責(zé)任護(hù)士立即查看孕婦，考慮孕婦發(fā)生子癇,，立即呼救、拉好床欄,，醫(yī)護(hù)人員予開口器和舌鉗避免舌后墜,、吸氧、心電監(jiān)護(hù),、留置尿管,、詳細(xì)查體排查有無顱內(nèi)出血、藥物解痙降壓等治療,。通過急救,，孕婦病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備手術(shù)結(jié)束分娩,。
產(chǎn)科一區(qū)7樓（母嬰同室區(qū)）“新生兒嗆奶窒息”應(yīng)急演練
產(chǎn)科一區(qū)模擬715床家屬懷抱新生兒呼救：“老師,，我的娃兒喂奶后嗆奶，現(xiàn)在沒有反應(yīng)了”,。值班護(hù)士意識到是新生兒嗆奶引起窒息,，隨即一邊行“海姆立克” 急救法， 一邊大聲向值班醫(yī)師呼救,，同時將新生兒抱至搶救室,。值班人員迅速到位，通過吸痰,、正壓通氣,、胸外心臟按壓、心電監(jiān)護(hù)等一系列搶救措施,，新生兒轉(zhuǎn)危為安,，轉(zhuǎn)至新生兒科病房觀察治療。
產(chǎn)房“產(chǎn)后出血”應(yīng)急演練
產(chǎn)房模擬515床分娩后觀察完2小時,，助產(chǎn)士準(zhǔn)備將產(chǎn)婦送出產(chǎn)房,，出產(chǎn)房前檢查時,，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦子宮輪廓摸不清，陰道流血多,，立即持續(xù)按壓子宮,、呼救，上級助產(chǎn)士和醫(yī)生迅速到場,，啟動產(chǎn)后出血科內(nèi)搶救小組,。經(jīng)過吸氧、心電監(jiān)護(hù),、安置導(dǎo)尿管,、開放液體通道、補(bǔ)液,、檢查軟產(chǎn)道,、床旁超聲排查腹腔內(nèi)出血、抽血檢驗,、宮縮用藥,、止血用藥等一系列搶救后，產(chǎn)婦子宮收縮好,，陰道出血控制,，搶救成功。
喻云倩作總結(jié)
演練完畢,，產(chǎn)科負(fù)責(zé)人喻云倩對演練中的亮點提出肯定,，對存在的問題進(jìn)行指導(dǎo)，并提出整改措施,。對部分人員掌握不夠熟練的地方,，在現(xiàn)場反復(fù)督導(dǎo)復(fù)盤，直到每個流程,、治療措施都熟練掌握,。
通過本次一系列即興演練，體現(xiàn)了我部產(chǎn)科醫(yī),、護(hù),、助的配合能力、應(yīng)急反應(yīng)速度和應(yīng)對能力,，也對相關(guān)急救流程再次進(jìn)行了全面梳理,。無劇本式急救演練，充分還原危急重癥急救現(xiàn)場,，體現(xiàn)出醫(yī)護(hù)人員的真實急救能力,。值此中國傳統(tǒng)新春佳節(jié)即將來臨之際，通過此次演練,，樂山市婦幼保健院產(chǎn)科充分準(zhǔn)備,，將盡全力保障樂山地區(qū)母嬰生命安全,。
產(chǎn)科簡介
樂山市重點醫(yī)學(xué)專科（甲級）,，承擔(dān)著全市急危重癥孕產(chǎn)婦會診,、轉(zhuǎn)診、救治工作和轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)督導(dǎo)工作,。
科室擁有多功能分娩產(chǎn)床,、母嬰監(jiān)護(hù)儀、雙胎胎心監(jiān)護(hù)儀,、嬰兒輻射臺,、新生兒監(jiān)護(hù)儀、導(dǎo)樂儀,、氣囊助產(chǎn)儀,、超聲可視化監(jiān)測儀、麻醉機(jī),、紅藍(lán)光治療儀,、氣壓治療儀、低頻電療儀,、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀,，并配備有家庭化分娩產(chǎn)房,、家庭化病房、VIP待產(chǎn)室,、導(dǎo)樂室,、產(chǎn)婦康撫室、瑜伽健身室,、閱覽室等,。
科室主要開展無創(chuàng)接生、自由體位分娩,、分娩鎮(zhèn)痛（藥物性和非藥物性）,、導(dǎo)樂“1+1”陪伴分娩、剖宮產(chǎn)術(shù),、剖宮產(chǎn)術(shù)后快速康復(fù),、孕產(chǎn)婦自體預(yù)存式輸血、超聲可視化產(chǎn)程監(jiān)測,、COOK-球囊引產(chǎn),、欣普貝生促宮頸成熟促進(jìn)陰道分娩、Bakri球囊填塞術(shù)及產(chǎn)婦康撫技術(shù)等,。在全市率先開展的孕產(chǎn)婦自體預(yù)存式輸血,，對前置胎盤,、RH陰性血型、子宮肌瘤較大（5cm以上）,、胎盤附著面廣泛,、前置血管、孕次大于5次,、三次以上剖宮產(chǎn),、血小板下降等危重孕產(chǎn)婦的急救提供了有力的保障。
